Nem toda dor no p\u00e9 vem de osso, m\u00fasculo ou tend\u00e3o. Quando o inc\u00f4modo aparece com queima\u00e7\u00e3o, formigamento, dorm\u00eancia ou sensa\u00e7\u00e3o de choque, o nervo pode estar irritado, comprimido ou lesionado.<\/p>\n\n\n\n
A dor no nervo do p\u00e9 pode atrapalhar a caminhada, o uso de cal\u00e7ados e at\u00e9 o sono. A boa not\u00edcia \u00e9 que, com uma avalia\u00e7\u00e3o correta, \u00e9 poss\u00edvel identificar a causa e escolher o tratamento mais adequado.<\/p>\n\n\n\n
A dor neurop\u00e1tica no p\u00e9 tem um padr\u00e3o um pouco diferente. Em vez de doer s\u00f3 ao apertar um ponto, ela pode irradiar, mudar de lugar ou vir acompanhada de altera\u00e7\u00f5es de sensibilidade.<\/p>\n\n\n\n
Alguns sinais chamam mais aten\u00e7\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n
Isso n\u00e3o significa que toda dor com esses sinais seja um problema no nervo. <\/p>\n\n\n\n
Fascite plantar,<\/a> metatarsalgia,<\/a> artrose, joanete<\/a> e outras altera\u00e7\u00f5es do p\u00e9 tamb\u00e9m podem causar sintomas parecidos ou aumentar a press\u00e3o sobre estruturas nervosas.<\/p>\n\n\n\n A express\u00e3o dor no nervo do p\u00e9 \u00e9 ampla, pois pode envolver compress\u00e3o local, irrita\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica, neuropatia perif\u00e9rica ou dor causada por outra condi\u00e7\u00e3o que afeta o funcionamento do nervo.<\/p>\n\n\n\n O neuroma de Morton <\/a>\u00e9 uma das causas mais conhecidas.<\/p>\n\n\n\n Ele afeta a regi\u00e3o entre o terceiro e o quarto dedo e provoca dor em queima\u00e7\u00e3o na parte da frente do p\u00e9, \u00e0s vezes com dorm\u00eancia ou a sensa\u00e7\u00e3o de estar pisando em uma pedrinha.<\/p>\n\n\n\n Sapatos apertados, bico fino e salto alto podem piorar bastante o quadro. Em muitas pessoas, a dor melhora ao tirar o cal\u00e7ado e massagear a regi\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Nessa condi\u00e7\u00e3o, o nervo tibial \u00e9 comprimido perto da parte interna do tornozelo. A dor pode descer para a sola do p\u00e9 e vir junto com formigamento, choque, queima\u00e7\u00e3o ou perda de sensibilidade.<\/p>\n\n\n\n Ela pode estar ligada \u00e0 inflama\u00e7\u00e3o, incha\u00e7o, trauma, altera\u00e7\u00f5es no alinhamento do p\u00e9 e algumas doen\u00e7as articulares. Em casos mais avan\u00e7ados, pode aparecer fraqueza.<\/p>\n\n\n\n Quando h\u00e1 les\u00e3o nos nervos perif\u00e9ricos,<\/a> os sintomas aparecem com frequ\u00eancia nos p\u00e9s. <\/p>\n\n\n\n Esse quadro aparece com frequ\u00eancia em quem convive com diabetes sem bom controle, mas a origem nem sempre est\u00e1 ligada \u00e0 glicose.<\/p>\n\n\n\n Falta de vitamina B12, consumo frequente de \u00e1lcool, alguns rem\u00e9dios, doen\u00e7as autoimunes e outros problemas de sa\u00fade tamb\u00e9m podem agredir os nervos e mudar a sensibilidade dos p\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n Nesse cen\u00e1rio, os sintomas geralmente come\u00e7am de forma lenta. O mais comum \u00e9 sentir ardor, formigamento, dor profunda, perda de sensibilidade ou desequil\u00edbrio ao caminhar.<\/p>\n\n\n\n Entorses, fraturas<\/a>, impacto repetitivo, corrida excessiva e cal\u00e7ados inadequados podem irritar nervos do p\u00e9.<\/p>\n\n\n\n \u00c0s vezes, a dor aparece depois de uma les\u00e3o clara. Em outras, surge aos poucos, com piora progressiva durante a rotina.<\/p>\n\n\n\n P\u00e9s planos, p\u00e9s cavos<\/a>, joanetes e deformidades dos dedos<\/a> tamb\u00e9m podem mudar a forma de pisar, redistribuindo a carga e aumentando a press\u00e3o sobre regi\u00f5es sens\u00edveis.<\/p>\n\n\n\n O diagn\u00f3stico come\u00e7a pela conversa e pelo exame f\u00edsico. <\/p>\n\n\n\n O m\u00e9dico avalia onde d\u00f3i, h\u00e1 quanto tempo, em que situa\u00e7\u00f5es piora, se existe dorm\u00eancia, perda de for\u00e7a, altera\u00e7\u00e3o da marcha ou hist\u00f3rico de trauma e diabetes.<\/p>\n\n\n\n Tamb\u00e9m examina a sensibilidade, os reflexos, a mobilidade e pontos de compress\u00e3o do p\u00e9 e do tornozelo. Em muitos casos, esse exame j\u00e1 direciona bastante a suspeita.<\/p>\n\n\n\n Quando necess\u00e1rio, podem ser pedidos exames para confirmar a causa ou descartar outras doen\u00e7as. <\/p>\n\n\n\n Dependendo do caso, entram radiografia, ultrassom, resson\u00e2ncia magn\u00e9tica e, em situa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas, testes de condu\u00e7\u00e3o nervosa.<\/p>\n\n\n\n Antes de pensar em rem\u00e9dio ou procedimento, vale entender que o tratamento depende da causa. O que funciona para neuroma de Morton pode n\u00e3o funcionar para neuropatia diab\u00e9tica, por exemplo.<\/p>\n\n\n\n Mesmo assim, algumas medidas simples ajudam bastante no in\u00edcio.<\/p>\n\n\n\n Se a dor ainda est\u00e1 em investiga\u00e7\u00e3o ou parece ligada \u00e0 sobrecarga, estas medidas podem aliviar:<\/p>\n\n\n\n Se houver diabetes, a aten\u00e7\u00e3o deve ser redobrada. Dor, dorm\u00eancia e perda de sensibilidade nos p\u00e9s merecem avalia\u00e7\u00e3o mais cedo, porque pequenas feridas podem passar despercebidas.<\/p>\n\n\n\n Quando a causa fica clara, o tratamento pode incluir troca de cal\u00e7ados, palmilhas, fisioterapia, controle da doen\u00e7a de base e medicamentos indicados pelo m\u00e9dico para dor neurop\u00e1tica ou inflama\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Em alguns casos, infiltra\u00e7\u00f5es podem ser consideradas. A cirurgia fica reservada para situa\u00e7\u00f5es persistentes, com compress\u00e3o bem definida ou falha do tratamento conservador.<\/p>\n\n\n\n Alguns sinais indicam que n\u00e3o vale adiar a avalia\u00e7\u00e3o, que \u00e9 ainda mais importante quando a dor est\u00e1 piorando ou quando h\u00e1 risco de perda de fun\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Procure um ortopedista com especializa\u00e7\u00e3o em p\u00e9 e tornozelo para confirmar o diagn\u00f3stico<\/a> se houver:<\/p>\n\n\n\n Se voc\u00ea tem diabetes, procure ajuda antes mesmo de a dor ficar intensa. P\u00e9 quente, machucado, bolha, ferida ou mudan\u00e7a de cor precisam de aten\u00e7\u00e3o precoce.<\/p>\n\n\n\n A dor merece mais aten\u00e7\u00e3o quando dura v\u00e1rios dias, piora com o tempo, vem com dorm\u00eancia, fraqueza, incha\u00e7o ou dificuldade para caminhar. Tamb\u00e9m \u00e9 sinal de alerta quando aparece ap\u00f3s trauma ou junto com vermelhid\u00e3o, febre ou ferida. Em pessoas com diabetes, a avalia\u00e7\u00e3o deve ser ainda mais precoce.<\/p>\n\n\n\n Os sintomas mais comuns s\u00e3o queima\u00e7\u00e3o, formigamento, dorm\u00eancia, pontadas, sensa\u00e7\u00e3o de choque e dor que pode irradiar para os dedos ou para a sola. Algumas pessoas tamb\u00e9m sentem perda de for\u00e7a, instabilidade ao andar ou maior sensibilidade ao toque. O padr\u00e3o varia conforme o nervo afetado e a causa do problema.<\/p>\n\n\n\n Esse n\u00e3o \u00e9 o termo m\u00e9dico mais usado. Na maioria das vezes, o que a pessoa descreve como \u201cnervo fora do lugar\u201d \u00e9 uma compress\u00e3o, irrita\u00e7\u00e3o ou espessamento do nervo, como acontece no neuroma de Morton ou na s\u00edndrome do t\u00fanel do tarso. O ideal \u00e9 investigar a causa real, porque o tratamento muda conforme o diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n Em muitos casos, o quadro melhora bastante e pode at\u00e9 desaparecer, principalmente quando a causa \u00e9 identificada cedo. Compress\u00f5es leves, sobrecarga e irrita\u00e7\u00e3o local respondem bem a medidas conservadoras. J\u00e1 neuropatias cr\u00f4nicas exigem controle cont\u00ednuo da causa e dos sintomas, com foco em fun\u00e7\u00e3o, conforto e preven\u00e7\u00e3o de piora.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Nem toda dor no p\u00e9 vem de osso, m\u00fasculo ou tend\u00e3o. Quando o inc\u00f4modo aparece com queima\u00e7\u00e3o, formigamento, dorm\u00eancia ou sensa\u00e7\u00e3o de choque, o nervo pode estar irritado, comprimido ou lesionado. A dor no nervo do p\u00e9 pode atrapalhar a caminhada, o uso de cal\u00e7ados e at\u00e9 o sono. 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Neuroma de Morton<\/h3>\n\n\n\n
S\u00edndrome do t\u00fanel do tarso<\/h3>\n\n\n\n
Neuropatia perif\u00e9rica, inclusive a diab\u00e9tica<\/h3>\n\n\n\n
Trauma, sobrecarga e compress\u00f5es repetidas<\/h3>\n\n\n\n
Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico<\/h2>\n\n\n\n
O que pode ajudar a aliviar a dor<\/h2>\n\n\n\n
Cuidados iniciais em casa<\/h3>\n\n\n\n
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Tratamentos m\u00e9dicos mais usados<\/h3>\n\n\n\n
Quando procurar atendimento sem esperar<\/h2>\n\n\n\n
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Perguntas frequentes<\/h2>\n\n\n\n
Quando a dor no p\u00e9 deve preocupar?<\/h3>\n\n\n\n
Quais s\u00e3o os sintomas de les\u00e3o no nervo do p\u00e9?<\/h3>\n\n\n\n
Existe \u201cnervo do p\u00e9 fora do lugar\u201d?<\/h3>\n\n\n\n
Dor no nervo do p\u00e9 tem cura?<\/h3>\n\n\n\n