A dor no calcanhar e tornozelo é uma das queixas mais frequentes de meus pacientes, sendo principalmente de origem articular ou muscular, mas também consequência de um traumatismo, inflamação nos tendões ou outras patologias.

O mais importante aqui é buscar o diagnóstico certo para determinar a causa do desconforto no calcanhar e tornozelo, e com base no resultado, dar início ao tratamento.

Para isso, a expertise de um profissional de ortopedia é necessária, até porque algumas pessoas apresentam mais risco que outras, como atletas, quem trabalha muito tempo em pé e idosos.

Como existem várias causas possíveis e tratamentos distintos, preparei esse conteúdo com tudo que você precisa saber sobre dor no calcanhar e tornozelo!

Entendendo a anatomia do calcanhar e tornozelo

O calcanhar e o tornozelo são partes complexas e muito importantes para o nosso corpo, já que fornecem a base para o nosso movimento e solicitados todos os dias.

Logo, qualquer tipo de problema nessa região pode dificultar nossa capacidade funcional nos deslocamentos e afetar nosso bem-estar geral.

Vamos entender um pouco a anatomia do calcanhar e tornozelo e suas funções.

Osso calcâneo e sua função

O calcâneo é o maior osso do pé, ajudando na absorção de impactos e dando suporte ao peso. Assim, proporciona estabilidade ao andarmos e corrermos.

Fáscia plantar – estrutura e papel

A fáscia plantar é um tecido que se estende sob o pé, ligando o calcâneo aos dedos. Sua função é manter o arco do pé e suavizar os impactos, ajudando a evitar lesões.

Tendão de Aquiles e bursas

O tendão de Aquiles é vital para dobrar o pé para baixo, ligando os músculos da panturilha ao calcâneo, que nos permite caminhar, correr e pular.

Por sua vez, as bursas, como a retrocalcânea, atuam como almofadas, visando diminuir o atrito do tendão com os ossos. Dessa forma, é possível evitar inflamações, mantendo nossos movimentos suaves.

Causas da dor no tornozelo e calcanhar

A dor no calcanhar e tornozelo pode ter diversas origens, como lesões por esforço, doenças inflamatórias e sistêmicas.

Fascite plantar

A fascite plantar é uma inflamação que atinge a fáscia plantar, causando dor forte no calcanhar. Ela afeta principalmente os esportistas, pessoas que permanecem muito tempo de pé ou com sobrepeso.

Esporão do calcâneo

Um esporão do calcâneo é um osso saliente na altura do calcâneo. E muitas pessoas que sofrem de fascite plantar apresentam também esporão do calcâneo, acarretando dor.

Tendinite de Aquiles

A tendinite de Aquiles, como o nome já sugere, é uma inflamação do tendão de Aquiles, gerando dor e sensibilidade no calcanhar posterior.

Bursite retrocalcânea

Uma bursite no calcanhar inflama a bursa entre ossos, causando dor significativa e inchaço do tornozelo atrás do calcanhar.

Lesões por sobrecarga

Atletas e quem pratica esporte frequentemente sofrem com lesões causadas pelo excesso de esforço, onde a repetição de movimentos pode desgastar o calcanhar e o tornozelo, causando dor.

Artrite e doenças sistêmicas

Artrite reumatoide e outras doenças sistêmicas podem gerar dor crônica, e na maioria das vezes, a dor é consequência de inflamação articular.

Entorse de tornozelo

A entorse de tornozelo normalmente ocorre quando o pé, ao entrar em contato com o solo, vira para o lado, e esse movimento é sempre brusco e leva a uma dor muito forte.

Diagnóstico de dor no calcanhar e tornozelo

Diagnosticar dor no calcanhar e tornozelo é imprescindível, de forma a descobrir a causa e receber o tratamento certo.

Avaliação clínica e exame físico

O médico inicia com muitas perguntas, conhecidas como anamnese. Ele analisa o histórico de saúde, sintomas e procura saber o que o paciente costuma fazer no dia a dia.

A parte física envolve exame dos pés e tornozelos, testando o movimento e sensibilidade.

Exames de imagem

Os exames de imagem, como raio-x, mostram fraturas ou esporões. Já a ressonância magnética exibe mais detalhadamente os tecidos moles. Todos esses exames trazem mais precisão ao diagnóstico.

Avaliação biomecânica

Examinar a biomecânica é chave na dor do tornozelo, visto que revela como o paciente se movimenta e se há músculos fracos ou desalinhamentos, o que pode resultar em dor.

Abordagens iniciais para alívio da dor

A dor no calcanhar ou tornozelo pode incomodar bastante, portanto, usar métodos eficazes para diminuí-la é muito importante.

Vamos falar sobre algumas dicas para aliviar dor no tornozelo e calcanhar que ajudam a aliviar dores iniciais e evitam que elas piorem.

Repouso e aplicação de gelo

Ficar em repouso ajuda a dor no tornozelo, como também evitar exercícios que aumentem a dor. Colocar gelo por 20 minutos várias vezes ao dia auxilia na redução da dor e inchaço.

Uso de calçados adequados

Usar calçados com bom suporte e amortecimento é muito importante, visto que diminui o desconforto e evita que a dor piore. Sapatos que oferecem estabilidade ajudam a manter o peso bem distribuído nos pés.

Palmilhas e órteses

Ao usar palmilhas ortopédicas, como o peso é distribuído, tira a pressão de certas áreas, melhorando consideravelmente dor no tornozelo.

Ao seguir essas dicas, é possível aliviar a dor mais rapidamente, logo, melhor qualidade de vida.

Tratamentos avançados para dor no calcanhar e tornozelo

Quando tratamentos básicos não funcionam, é preciso procurar técnicas mais avançadas.

Confira outras alternativas para tratar dor no calcanhar e no tornozelo:

Fisioterapia e exercícios de fortalecimento

A fisioterapia para dores nos pés inclui exercícios para fortalecer tornozelo, melhorando a movimentação e diminuindo a dor.

Por outro lado, técnicas de alongamento ajudam a alcançar alívio e a evitar que a dor volte.

Injeções de corticosteróides

Em casos mais sérios, as injeções de corticosteróides podem ser úteis, particularmente para reduzir a inflamação e alivi a dror rapidamente.

Contudo, o uso dessas injeções só pode ser feito sob recomendação médica.

Cirurgia

Quando os tratamentos convencionais não dão certo, a cirurgia é uma opção. Por exemplo, em alguns casos, a única forma de como tratar esporão no calcanhar é remover esporões ósseos.

Tais procedimentos buscam resolver problemas na estrutura e reduzir a dor a longo prazo. Depois, a fisioterapia ajuda na reabilitação total.

Dicas de prevenção de lesões nos pés

Para cuidar dos pés e tornozelos, é importante tomar alguns cuidados, sobretudo para evitar lesões e dores.

Confira várias estratégias fáceis para inserir no seu dia a dia:

Escolha de calçados apropriados

Como mencionado acima, escolher o sapato certo é determinante para evitar lesões nos pés.

Calçados com bom suporte e que amortecem são essenciais, pois diminuem o risco de ter dor no calcanhar e tornozelo. Prefira modelos que se ajustam bem aos pés e possuem solado antiderrapante.

Importância do alongamento e fortalecimento

Alongar e fortalecer tornozelos e calcanhares ajuda a manter o corpo ativo, maximizando a flexibilidade e a força dos músculos.

Portanto, fazer exercícios de alongamento, principalmente da fáscia plantar e panturrilha, é altamente indicado, como também é importante dedicar tempo aos exercícios de fortalecimento.

Evitar atividades de alto impacto

Atividades que colocam muita pressão nos pés podem causar danos. Se possível, privilegie exercícios como caminhar e nadar.

Agora, se você gosta de atividades mais intensas, peça conselhos a um especialista em tornozelo para orientar quanto aos exercícios.

Mantendo um peso saudável e descansando o suficiente depois de atividades pesadas, você contribui para a saúde dos pés.

Conclusão

Várias condições podem causar o desconforto no calcanhar e tornozelo, sendo de extrema importância identificar corretamente o problema para tratar da forma apropriada, onde a avaliação clínica e exames de imagem são fundamentais para o diagnóstico.

Tratamentos iniciais envolvem repouso, gelo, uso de palmilhas e fisioterapia mas, em casos graves, o ortopedista cirurgião pode optar pela cirurgia.

É importante tomar alguns cuidados para evitar outras lesões, como escolher os sapatos certos e fazer alongamentos.

A recuperação de lesões nos pés exige tempo, dedicação e esforço. Se a dor persistir, buscar ajuda de um profissional qualificado é a decisão mais acertada.

Portanto, clique no botão abaixo e agende uma consulta com um especialista em pés e tornozelos, e tenha acesso a um plano de tratamento personalizado!

FAQ

Quais são os tratamentos para dor no calcanhar?

O tratamento depende da causa da dor no calcanhar. Geralmente, envolve repouso e gelo. Também pode incluir fisioterapia e uso de palmilhas especiais. Em alguns casos, usam-se injeções ou faz-se cirurgia.

Como é feito o diagnóstico de dor no calcanhar?

O diagnóstico começa com uma avaliação direta do médico. Depois, pode ser necessário fazer exames de imagem, como raio-X ou ressonância magnética. A análise de como você caminha também é essencial.

Quais são as principais causas da dor no tornozelo?

Lesões por esforço repetitivo e artrite são algumas causas. Outras podem ser a inflamação da fáscia plantar e o esporão no calcanhar. Problemas no tendão de Aquiles e na bursa também são comuns.

Quais exercícios ajudam a fortalecer o tornozelo?

Para fortalecer, são bons alongamentos e levantamento de calcanhares. Também ajuda fazer exercícios de equilíbrio. Usar elásticos para resistência é uma ótima opção.

Como as palmilhas ortopédicas podem ajudar na dor no calcanhar?

Elas mudam a distribuição de peso no pé. Assim, reduzem a pressão nas áreas doloridas. Isso ajuda a aliviar a dor.

Quais são as dicas para aliviar a dor no tornozelo?

Para melhorar, é bom descansar e colocar gelo no tornozelo. Use sempre calçados confortáveis. Alongue os músculos da perna e, se a dor persistir, veja um médico.

Como prevenir lesões nos pés e tornozelos?

Escolha bem seus sapatos e não se esqueça de alongar e fortalecer os músculos. Evite esportes muito intensos se você não está preparado. Além disso, manter um peso saudável é essencial.

O que é fascite plantar?

É uma inflamação na sola do pé, poderá transformar-se num esporão. Causa dor ao caminhar ou ficar em pé.

Como tratar esporão no calcanhar?

O tratamento varia. Pode precisar de sapatos específicos ou palmilhas. A fisioterapia é importante. Às vezes, é necessário fazer cirurgia.
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Ortopedista especialista em Pé e Tornozelo, graduado pela Universidade Federal de Minas Gerais (2009-2011). Especialização em Cirurgia do Pé e Tornozelo pela Universidade Federal de Goiás. Estágio em Pé e Tornozelo – Massachussets General Hospital Harvad University (2017).