Recebo muitos pacientes no consultório em busca de tratamento dor no calcanhar, desde crianças até idosos.

Às vezes, a dor é tão incapacitante que a pessoa não consegue andar nem colocar o pé no chão.

Por outro lado, como é um tipo de dor que tende a melhorar ao longo do dia, não recebe a devida atenção. Mas é importante mencionar que pode ser causada por lesões, doenças ou outras condições médicas.

Portanto, é necessário passar por uma avaliação ortopédica para o diagnóstico correto e o tratamento de acordo.

Hoje em dia, os tratamentos são bastante eficazes e simples, como repouso e aplicação de gelo, e em casos mais sérios, o médico irá avaliar a necessidade de cirurgia.

Então, se você sofre com dor no calcanhar ao ponto de impossibilitar a realização de tarefas diárias, vale a pena conferir o material que preparei abordando desde as causas mais comuns até tratamentos e dicas para aliviar a dor no calcanhar!

Causas Comuns da Dor no Calcanhar

A dor no calcanhar pode ter múltiplas causas, afetando muito o dia a dia da pessoa, principalmente ao caminhar. As dores podem ocorrer em um pé ou nos dois.

Vamos ver agora detalhes sobre as causas mais comuns.

Fascite Plantar

A inflamação da fáscia plantar, que é uma membrana fibrosa que liga o calcanhar aos dedos, é uma das causas mais frequentes, causando dores muito fortes.

Esforços repetitivos ou permanecer muito tempo em pé costumam acarretar a inflamação no calcanhar.

Esporão do Calcâneo

Essa lesão é devido ao crescimento ósseo na parte de baixo do calcanhar. É uma das consequências diretas da fascite plantar.

O esporão do calcâneo é favorecido pela prática intensa de atividades físicas, obesidade ou o uso de sapatos inadaptados

Tendinite de Aquiles

Causada por lesões no tendão que liga a panturrilha ao calcanhar, a tendinite de Aquiles causa dores na parte de trás do calcanhar.

Exercícios em excesso e intensos, falta de alongamento ou usar sapatos apertados podem levar à inflamação do tendão.

Bursite

A bursite é a inflamação das bursas no calcanhar, que são pequenas bolsas com líquido com a função de reduzir o atrito entre os ossos.

Atividades muito repetitivas e intensas e o uso de sapatos inadequados podem desencadear essa inflamação.

Doença de Sever

É uma condição mais comum em crianças e adolescentes esportistas (entre 8 e 13 anos), e se trata de micro-fraturas.

A prática de ginástica, futebol, dança e outros esportes são fatores que contribuem para o surgimento dessa condição.

Diagnóstico da Dor no Calcanhar

O diagnóstico de dor no calcanhar é a chave para tratar corretamente, o qual envolve várias etapas.

Avaliação Clínica

Na avaliação clínica, o médico escuta o histórico médico e os sintomas do paciente, bem como busca saber sua rotina de atividades.

Depois, ele faz um exame físico por meio de uma palpação do calcanhar dolorido, e observa a maneira como o paciente anda e pergunta que tipo de sapatos costuma usar.

Exames de Imagem

Os exames de imagem ajudam a enriquecer o diagnóstico. Radiografias, ultrassons, tomografias e ressonâncias produzem imagens precisas do calcanhar.

Os resultados revelam lesões ou problemas na estrutura do pé.

Testes de Diagnóstico

Para um diagnóstico preciso, testes específicos podem ser pedidos. No caso de suspeita de uma tendininte de Aquiles, o médico pode solicitar o teste de Thompson, já o teste de Mulder foca na fascite plantar.

Eles ajudam a confirmar a causa da dor. Assim, o médico pode definir um tratamento eficaz.

Tratamento Dor No Calcanhar: Opções Conservadoras

O tratamento conservador ajuda no alívio da dor no calcanhar, envolvendo várias técnicas simples que podem ser muito eficazes. Dessa forma, a pessoa sofre menos e ganha qualidade de vida.

Repouso e Aplicação de Gelo

É essencial descansar para não piorar a dor, já que o repouso ajuda na recuperação do tecido inflamado.

Usar compressa de gelo diminui a inflamação e alivia a dor. O gelo deve ser aplicado de 15 a 20 minutos, várias vezes ao dia, sempre envolvido em uma toalha para evitar queimaduras.

Fisioterapia

A fisioterapia para dor no calcanhar é geralmente indicada. Ela inclui exercícios de alongamento e fortalecimento, como também terapias manuais que melhoram a flexibilidade do pé.

Os exercícios para calcanhar dolorido melhoram como a pressão se distribui ao andar, onde o fisioterapeuta pode ensinar como fazer esses exercícios corretamente.

Já as terapias manuais, como as mobilizações e massagens, são poderosas, pois tratam os sintomas e previnem lesões futuras.

A ortopedia para dor no calcanhar sugere essas terapias, sendo parte importante de um tratamento integral.

Um fisioterapeuta cria um plano personalizado para acelerar a recuperação, considerando as condições particulares de cada paciente.

Uso de Calçados Adequados

Para quem busca calçados para dor no calcanhar, alguns aspectos são essenciais. É preciso verificar se possui suporte de arco, amortecimento e se o ajuste é bom. O suporte de arco mantém o pé alinhado, diminuindo a pressão no calcanhar.

O sistema de amortecimento, por sua vez, reduz o impacto, o que ajuda a diminuir a dor ao longo do dia.

Às vezes, palmilhas ortopédicas são necessárias, já que oferecem mais suporte e alívio.

Medicamentos Anti-inflamatórios

Medicamentos como paracetamol podem ser necessários para diminuir a dor, mas no caso de anti-inflamatórios não esteroidais, necessitam de recomendação médica.

Se a dor é causada por uma doença, o tratamento medicamentoso deve ser de acordo.

Cirurgia

Segundo o caso, uma intervenção cirúrgica é às vezes necessária. O cirurgião ortopédico decide a região a ser operada, por exemplo, o calcâneo, o tendão, a fascite plantar, etc.

Tratamento Para Esporão no Calcanhar

O esporão do calcanhar pode causar muita dor, assim como limita o quanto a pessoa pode se mover.

A boa notícia é que existem muitos tratamentos eficientes, que visam diminuir a dor e melhorar a vida das pessoas.

Injeções de Corticosteroides

As injeções de corticosteroides podem ser indicadas para quem tem esporão, que ao reduzir a inflamação, diminuem a dor rapidamente.

Como são medicamentos fortes, podem fazer a dor desaparecer por semanas ou meses. Mas é importante que um médico prescreva essas injeções, visto que elas têm alguns riscos, sobretudo se usadas frequentemente.

Uso de Órteses e Palmilhas

Além das injeções, usar órteses e palmilhas ortopédicas também é recomendado. Esses suportes extras para os pés ajudam a reduzir a dor, distribuindo o peso do corpo de modo mais uniforme.

Dessa forma, corrigem desequilíbrios no alinhamento do pé, melhorando a postura e reduzindo a sobrecarga no calcanhar.

Para quem permanece muito tempo em pé ou tem problemas nos pés, elas são ótimas, pois se moldam aos pés de cada um, oferecendo um suporte adicional.

Conclusão

A dor no calcanhar afeta muitas pessoas, com impacto direto em sua qualidade de vida, e o primeiro passo é buscar o diagnóstico correto com um cirurgião ortopédico e iniciar o tratamento o quanto antes.

Quanto ao tratamento dor no calcanhar, somente após o diagnóstico é que o médico poderá determinar o mais assertivo, por exemplo, sessões de fisioterapia, repouso e, em determinados casos, a cirurgia.

Com um tratamento eficaz e cuidados preventivos, é possível não apenas aliviar a dor, mas também prevenir novos problemas.

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FAQ

Quais são as causas mais comuns da dor no calcanhar?

A dor no calcanhar tem várias causas. Entre elas estão a fascite plantar e o esporão do calcâneo. Problemas como tendinite de Aquiles, bursite e fratura do calcâneo também podem levar à dor. Além disso, usar calçados errados e envelhecer contribuem para este incômodo.

Como é feito o diagnóstico da dor no calcanhar?

Para diagnosticar a dor no calcanhar, são feitos diversos passos. Primeiro, o médico faz uma verificação detalhada dos sintomas. Depois, pode pedir testes, como o teste de Thompson para o tendão de Aquiles. Exames de imagem, incluindo radiografias e ultrassonografias, são comuns. Ressonâncias magnéticas e tomografias também podem ser necessárias.

Quais são as opções conservadoras para tratar a dor no calcanhar?

Existem várias formas de tratamento sem cirurgia. Descansar e aplicar gelo podem ajudar a diminuir a dor e a inflamação. Fazer fisioterapia, com exercícios para alongar e fortalecer os músculos, é importante. Além disso, usar sapatos que ofereçam suporte e bom amortecimento é essencial. Não esqueça de tomar remédios contra a inflamação, sempre seguindo a orientação do médico.

O que é a fascite plantar e como ela causa dor?

Fascite plantar é uma inflamação na fáscia plantar, o tecido que liga o calcanhar aos dedos. Gera uma dor forte na base do calcanhar, principalmente de manhã, ao acordar.

Qual a importância da fisioterapia no tratamento da dor no calcanhar?

A fisioterapia é fundamental para tratar a dor no calcanhar. Ela ajuda a melhorar o movimento, alivia o incômodo e resolve o problema de base. Isso é feito com exercícios para alongar e fortalecer a musculatura e com terapias manuais, que incluem mobilizações e massagens.

Como as injeções de corticosteroides ajudam no tratamento do esporão do calcâneo?

As injeções de corticosteroides têm benefícios importantes para casos graves de esporão. Elas diminuem a inflamação e a dor de forma rápida, proporcionando um alívio eficaz.

Quais são os benefícios das palmilhas ortopédicas para a dor no calcanhar?

As palmilhas ortopédicas auxiliam muito quem sofre de dor no calcanhar. Elas dão suporte extra e ajudam a distribuir melhor a pressão nos pés. Isso melhora o alinhamento e alivia a dor.

Que tipo de calçado é recomendado para quem tem dor no calcanhar?

Os sapatos ideais para quem tem dor no calcanhar devem ter bom suporte de arco e ser bem acolchoados. Isso ajuda a diminuir a pressão no calcanhar, tanto nas atividades do dia a dia quanto em exercícios.
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Ortopedista especialista em Pé e Tornozelo, graduado pela Universidade Federal de Minas Gerais (2009-2011). Especialização em Cirurgia do Pé e Tornozelo pela Universidade Federal de Goiás. Estágio em Pé e Tornozelo – Massachussets General Hospital Harvad University (2017).