Você já passou por uma situação em que sentiu uma dor intensa, causada por uma fratura no tornozelo?

Talvez tenha sido uma queda ou torção que resultou em fraturas na articulação. Ou até mesmo um acidente em torno do local fraturado.

Esses incidentes podem resultar em uma fratura no tornozelo, uma lesão comum nessa articulação do corpo que pode comprometer a sua qualidade de vida.

O exame é fundamental para diagnosticar como ocorre a fratura.

Imagine-se caminhando tranquilamente quando, de repente, você perde o equilíbrio e cai em fraturas.

Ou seja, ao caminhar ou ao fazer alguma atividade que envolva o tornozelo, é possível que ocorra uma lesão na sindesmose.

Esta lesão, relacionada à sindesmose, refere-se à articulação fibrosa que conecta a tíbia e a fíbula, justamente em torno do tornozelo.

O impacto, quando ocorre, é tão forte que você sente imediatamente uma dor aguda no tornozelo.

Esse tipo de lesão, diretamente associada à sindesmose, necessita de atenção e cuidado imediatos para evitar complicações futuras.

A dor está intensa e você já está precisando de ajuda médica. Movimentar-se se torna difícil e cada passo é acompanhado por um desconforto intenso.

A fratura no tornozelo pode ocorrer nos ossos ao redor da articulação, como os maléolos, ou até mesmo causar fratura exposta em casos mais graves.

Independentemente da sua idade, se os ossos do tornozelo quebrarem, isso pode afetar qualquer pessoa.

É importante buscar constatação e tratamento adequados para evitar complicações futuras. Em alguns casos, é necessário utilizar bota ortopédica para imobilizar a região afetada e permitir que o osso se recupere corretamente.

Neste blog post, vamos abordar as principais informações sobre fraturas no tornozelo: desde as causas mais comuns até os tipos de tratamento disponíveis.

Continue lendo para entender melhor essa condição e descobrir como lidar com ela.

Tópicos

Sintomas das fraturas do tornozelo

Se você já teve uma fratura no tornozelo, sabe o quão doloroso e incapacitante pode ser. Mas quais são exatamente os sintomas em torno de que indicam uma fratura nessa região?

Vamos explorar alguns dos sinais mais comuns a serem observados.

Dor aguda na região do tornozelo

Um dos primeiros sintomas que geralmente aparecem após uma fratura no tornozelo é uma dor aguda e intensa na área afetada.

Essa dor pode variar de leve a insuportável, dependendo da gravidade da fratura.

É importante lembrar que nem todas as dores no tornozelo são necessariamente causadas por uma fratura, mas se você sentir uma dor súbita e intensa após um trauma ou queda, é melhor procurar atendimento médico para descartar qualquer lesão de baixa energia.

Inchaço e hematoma visíveis

Outro sintoma característico de uma fratura no tornozelo é o inchaço significativo na região afetada.

Isso ocorre devido ao acúmulo de fluido nos tecidos circundantes como resposta à lesão óssea.

Além disso, muitas vezes também há a presença de hematomas visíveis, resultantes do extravasamento de sangue dos vasos danificados durante a lesão.

O inchaço e o hematoma podem se espalhar para além do local da fratura e geralmente pioram nas primeiras horas ou dias após o incidente.

Dificuldade para pisar ou suportar peso no pé afetado

Uma vez que ocorra a fratura no tornozelo, é comum sentir dificuldade para pisar ou suportar peso no pé afetado.

Isso ocorre porque a estrutura óssea comprometida não consegue sustentar o corpo de forma adequada.

Dependendo da gravidade do rompimento, pode ser impossível colocar qualquer peso sobre o pé, levando à necessidade de utilizar muletas ou outros dispositivos de auxílio para se locomover.

Deformidade óssea perceptível em alguns casos

Em certos casos mais graves de lesão no tornozelo, com exposição óssea, pode haver uma deformidade óssea visível.

Isso significa que os ossos estão fora do alinhamento normal e podem até mesmo aparecer deslocados.

Essa deformidade geralmente é perceptível a olho nu e pode ser acompanhada por um inchaço ainda maior na área afetada.

Se você notar qualquer tipo de deformidade após um trauma no tornozelo, é crucial buscar atendimento médico imediatamente.

Sensibilidade ao toque na área lesionada

Outro sintoma comum das trauma no tornozelo é a sensibilidade ao toque na área lesionada. O local da fratura tende a ficar extremamente sensível e dolorido quando pressionado.

Diagnóstico da fratura no tornozelo

A identificação da fratura no tornozelo é essencial para determinar a abordagem adequada e garantir uma recuperação eficaz.

Existem várias etapas e exames que podem ser realizados para identificar essa lesão óssea.

Exame físico realizado por um médico especialista em ortopedia

Um dos primeiros passos na avaliação de uma fratura no tornozelo é o exame físico realizado por um médico especialista em ortopedia no tornozelo.

Durante esse exame, o médico irá avaliar a área afetada, procurando sinais como inchaço (edema), deformidades visíveis, hematomas e sensibilidade ao toque.

Além disso, ele também pode solicitar que você mova o tornozelo ou aplique pressão para verificar a amplitude de movimento e a presença de dor.

Radiografias para identificar a lesão óssea

As radiografias são amplamente utilizadas no diagnóstico de fraturas no tornozelo.

Elas são capazes de fornecer imagens detalhadas dos ossos afetados, permitindo ao médico identificar a localização precisa da fratura, seu tipo (como transversal, oblíqua ou cominutiva) e sua extensão.

As radiografias também ajudam a descartar outras lesões relacionadas aos ossos do pé e tornozelo.

Durante o procedimento de radiografia, você será posicionado na frente de uma máquina que emitirá raios-X direcionados à área do tornozelo.

Esses raios-X atravessarão os tecidos moles do corpo e serão absorvidos pelos ossos, criando uma imagem que será avaliada pelo médico.

Dependendo da gravidade da fratura, podem ser necessárias diferentes posições e ângulos para obter as melhores imagens.

Tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) podem ser solicitadas em casos mais complexos

Em alguns casos mais complexos, o médico pode solicitar exames de imagem adicionais, como a tomografia computadorizada (TC) ou a ressonância magnética (RM).

Esses exames fornecem informações mais detalhadas sobre a estrutura óssea e os tecidos moles ao redor do tornozelo, permitindo uma melhor visualização das lesões.

A tomografia computadorizada é especialmente útil para identificar fraturas ocultas ou pequenas fragmentações ósseas que não são facilmente visíveis nas radiografias convencionais.

Já a ressonância magnética é capaz de mostrar com precisão os danos nos ligamentos, tendões e cartilagens ao redor do tornozelo.

É particularmente útil quando há suspeita de lesões associadas à fratura ou quando se deseja monitorar a consolidação da área afetada.

Além disso, esta técnica de imagem pode auxiliar os médicos a avaliar o progresso da consolidação óssea após o tratamento inicial.

Tratamento das fraturas do tornozelo

Quando se trata de uma lesão no tornozelo, a intervenção adequada é fundamental para garantir uma recuperação completa e rápida.

Antes de decidir pela melhor abordagem, muitos especialistas avaliam a possibilidade de um tratamento conservador, especialmente se a fratura não apresenta desalinhamento significativo dos ossos.

Existem várias opções de terapias disponíveis, dependendo da gravidade da lesão.

Em muitos casos, um tratamento conservador, como a imobilização e o uso de medicamentos para alívio da dor, pode ser suficiente.

No entanto, quando a fratura é mais complexa ou há lesões associadas, pode ser necessário ir além do tratamento conservador, considerando procedimentos cirúrgicos.

É essencial que o paciente esteja ciente das opções e participe ativamente da decisão sobre a abordagem a ser adotada, seja ela conservadora ou cirúrgica.

Imobilização com gesso, bota ortopédica ou tala removível

Uma das opções mais comuns para tratar uma fratura no tornozelo é a imobilização. Isso pode ser feito através do uso de gesso, bota ortopédica ou tala removível.

A imobilização ajuda a manter os ossos alinhados corretamente durante o processo de cicatrização.

O gesso é frequentemente utilizado em casos de fraturas menos graves, onde não há necessidade de intervenção cirúrgica.

Ele envolve todo o pé e parte inferior da perna, proporcionando suporte e estabilidade ao tornozelo lesionado.

A bota ortopédica também é uma opção popular, pois oferece maior conforto e facilidade na higienização.

Ela possui um sistema ajustável que permite regular a pressão exercida sobre o tornozelo conforme necessário.

Além disso, a bota ortopédica permite que o paciente caminhe com mais segurança durante o período de recuperação.

Já a tala removível é outra alternativa utilizada no tratamento das fraturas do tornozelo.

Ela possui um design leve e flexível que permite ao paciente retirá-la para realizar atividades específicas, como tomar banho ou realizar exercícios terapêuticos prescritos pelo fisioterapeuta.

Cirurgia pode ser necessária em casos graves

Em casos mais graves de fratura no tornozelo, a cirurgia pode ser necessária. Isso ocorre quando há um desalinhamento significativo dos ossos ou quando ocorrem lesões nos ligamentos ao redor do tornozelo.

Durante a cirurgia, o ortopedista realinha os fragmentos ósseos em torno de e utiliza implantes, como parafusos e placas metálicas, para fixar as partes quebradas.

Esses implantes fornecem estabilidade adicional ao tornozelo durante o processo de cicatrização.

A cirurgia também pode ser realizada para reparar ligamentos danificados ou substituir articulações lesionadas.

Em alguns casos, é necessário realizar enxertos ósseos para auxiliar na recuperação completa da fratura.

Uso de medicamentos para alívio da dor e redução da inflamação

Durante o tratamento das fraturas do tornozelo, o uso de medicamentos pode ser recomendado para aliviar a dor e reduzir a inflamação.

Medicamentos analgésicos como o paracetamol podem ajudar a controlar a dor leve a moderada.

Tempo de recuperação da fratura do tornozelo

A recuperação de uma fratura no tornozelo pode variar consideravelmente, dependendo do tipo e gravidade da lesão.

Geralmente, leva de 6 a 12 semanas para que ocorra uma recuperação completa. No entanto, é importante ressaltar que cada caso é único e o tempo necessário para a recuperação pode ser influenciado por diversos fatores.

Um dos fatores que podem afetar o tempo de recuperação é a idade do paciente.

Pacientes mais jovens tendem a se recuperar mais rapidamente, pois possuem uma maior capacidade regenerativa e um metabolismo mais acelerado.

Por outro lado, pessoas mais idosas podem levar um pouco mais de tempo para se recuperarem completamente.

Além disso, a saúde geral do paciente também desempenha um papel importante na recuperação da fratura no tornozelo.

Indivíduos com boa saúde costumam apresentar uma resposta melhor ao tratamento e podem se recuperar mais rapidamente.

Por outro lado, condições médicas pré-existentes ou problemas de saúde podem prolongar o período de recuperação.

A adesão ao tratamento prescrito também é fundamental para determinar o tempo necessário para a recuperação da fratura no tornozelo.

É essencial seguir todas as orientações médicas, como repouso adequado, uso de medicamentos prescritos e realização de fisioterapia quando indicada.

A falta de adesão ao tratamento pode retardar significativamente o processo de cicatrização.

Existem diferentes tipos de fraturas no tornozelo, como fraturas simples ou compostas, deslocadas ou não deslocadas.

Cada caso requer um tratamento específico e pode afetar o tempo de recuperação. Fraturas mais complexas, que envolvem deslocamentos ou lesões adicionais, podem levar mais tempo para cicatrizar completamente.

É importante ressaltar que o tempo de recuperação mencionado anteriormente é uma estimativa geral e pode variar de acordo com as circunstâncias individuais.

Além disso, outros fatores, como a presença de complicações durante o processo de cicatrização ou o peso do paciente, também podem influenciar no tempo necessário para a recuperação.

Em resumo, a recuperação de uma fratura no tornozelo geralmente leva de 6 a 12 semanas para ser concluída.

No entanto, essa é apenas uma estimativa e cada caso deve ser avaliado individualmente levando em consideração fatores como tipo e gravidade da fratura, idade do paciente, saúde geral e adesão ao tratamento.

É fundamental seguir todas as orientações médicas para garantir uma recuperação adequada e evitar complicações futuras.

Tipos de fratura do tornozelo

A fratura no tornozelo é uma lesão comum, que pode ocorrer devido a diversos fatores, como acidentes, quedas ou práticas esportivas intensas.

Existem diferentes tipos de lesões que podem afetar essa região do corpo, cada uma com suas características específicas e formas de tratamento.

Nesta seção, vamos abordar os principais tipos de lesões no tornozelo.

Maléolo lateral (externo)

Um dos tipos mais comuns de lesões no tornozelo é a maléolo lateral, também conhecida como fratura externa.

Essa lesão ocorre quando há a quebra do osso na parte externa do tornozelo, chamado maléolo lateral. Geralmente, esse tipo de fratura está associado a torções ou entorses graves.

Os sintomas da lesão do maléolo lateral incluem dor intensa na região externa do tornozelo, inchaço e dificuldade para movimentar o pé.

O tratamento pode variar dependendo da gravidade da lesão, podendo envolver imobilização com gesso ou até mesmo cirurgia em casos mais complexos.

Maléolo medial (interno)

Outro tipo de bastante comum é a quebra do maléolo medial, também conhecida como lesão interna.

Nesse caso, ocorre a quebra do osso na parte interna do tornozelo, chamado maléolo medial. A causa mais frequente desse tipo de lesão é um trauma direto na área.

Os sintomas são semelhantes aos do maléolo lateral, incluindo dor intensa, inchaço e dificuldade para movimentar o pé.

O tratamento também pode variar de acordo com a gravidade, podendo ser necessário o uso de gesso ou intervenção cirúrgica.

Bimaleolar (afeta ambos os maléolos)

A lesão bimaleolar é caracterizada pela quebra dos dois maléolos do tornozelo: o lateral e o medial.

Esse tipo de lesão é mais grave e geralmente ocorre em decorrência de um trauma significativo, como uma queda de altura ou um acidente automobilístico.

Os sintomas da lesão bimaleolar são mais intensos do que nos casos anteriores, com dor aguda, inchaço pronunciado e dificuldade extrema para movimentar o pé.

O tratamento costuma ser mais invasivo, envolvendo cirurgia para fixação dos ossos com placas e parafusos.

Trimaleolar (afeta os dois maléolos e a parte posterior da tíbia)

A fratura trimaleolar é considerada a forma mais grave de fratura no tornozelo.

Reabilitação após a lesão no tornozelo

Após o período de imobilização, é fundamental iniciar a reabilitação para promover a recuperação completa do tornozelo.

Nessa fase, o objetivo principal é fortalecer os músculos e melhorar a mobilidade da região afetada, garantindo que o paciente retorne às suas atividades diárias e esportivas de forma segura e gradual.

Inicia-se após o período de imobilização

A reabilitação pós-lesão de tornozelo geralmente começa assim que o médico responsável pelo tratamento considera adequado retirar a imobilização.

Esse período pode variar dependendo da gravidade da lesão, mas geralmente ocorre entre 6 e 8 semanas.

Durante essa fase inicial, é importante realizar exercícios suaves para estimular a circulação sanguínea na região afetada e evitar a perda excessiva de massa muscular.

Exercícios simples, como movimentar os dedos dos pés ou fazer pequenos movimentos de flexão e extensão do pé, podem ser realizados sob orientação do fisioterapeuta.

Exercícios para fortalecimento muscular e melhora da mobilidade

À medida que o paciente se recupera progressivamente da lesão no tornozelo, são introduzidos exercícios mais intensos para fortalecer os músculos ao redor da articulação lesionada.

Esses exercícios visam restaurar a estabilidade e aumentar a resistência do tornozelo.

Entre os exercícios comumente prescritos estão:

  • Alongamentos: ajudam a melhorar a flexibilidade dos músculos do pé e da panturrilha, reduzindo a rigidez e melhorando a mobilidade.
  • Exercícios de fortalecimento: envolvem movimentos específicos para trabalhar os músculos do tornozelo, como flexões plantares (levantar o calcanhar) e inversões (virar o pé para dentro).
  • Equilíbrio e propriocepção: exercícios que desafiam o equilíbrio ajudam a recuperar a estabilidade do tornozelo, prevenindo futuras lesões.

É importante ressaltar que esses exercícios devem ser realizados sob a supervisão de um fisioterapeuta especializado.

O profissional irá avaliar as necessidades individuais do paciente e adaptar o programa de reabilitação de acordo com sua condição física.

Acompanhamento com fisioterapeuta especializado

Durante todo o processo de reabilitação após um trauma no tornozelo, é essencial contar com o acompanhamento de um fisioterapeuta especializado.

Esse profissional possui conhecimentos específicos sobre os melhores métodos e técnicas para promover uma recuperação eficiente.

Conclusão

Agora que você está ciente dos sintomas, diagnóstico, tratamento, tempo de recuperação, tipos de contusões e reabilitação após um dano no tornozelo, é importante lembrar que cada caso é único.

Consultar um médico especialista é essencial para obter um diagnóstico correto e um plano de tratamento adequado às suas necessidades individuais.

Lembre-se de seguir todas as recomendações médicas e ter paciência durante o processo de recuperação.

A recuperação completa é possível com os cuidados adequados e a orientação correta. Cuide do seu tornozelo para garantir uma vida saudável e ativa!

FAQs sobre fraturas no tornozelo

Quais são os principais sintomas de uma contusão no tornozelo?

Os principais sintomas de uma lesão no tornozelo incluem dor intensa, inchaço, dificuldade em andar ou apoiar o pé no chão, deformidade visível na área afetada e hematomas.

Como é feito o diagnóstico de um trauma no tornozelo?

O diagnóstico geralmente envolve exames físicos realizados por um médico especializado, como palpação da área afetada e análise dos sintomas relatados pelo paciente. Além disso, radiografias podem ser solicitadas para confirmar a presença da lesão.

Qual é o tempo médio de recuperação de uma fratura no tornozelo?

O tempo de recuperação pode variar dependendo do tipo e gravidade da fratura, bem como da resposta individual do paciente ao tratamento. Em geral, a recuperação completa pode levar de 6 a 12 semanas.

É necessário realizar cirurgia para tratar uma fratura no tornozelo?

Em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para estabilizar a fratura e promover uma recuperação adequada. No entanto, nem todas as fraturas no tornozelo requerem intervenção cirúrgica. O médico especialista avaliará cada caso individualmente.

Quais são as opções de reabilitação após uma fratura no tornozelo?

A reabilitação após uma fratura no tornozelo geralmente envolve fisioterapia, exercícios específicos para fortalecer os músculos ao redor do tornozelo e melhorar a amplitude de movimento. O objetivo é restaurar a função normal do tornozelo e prevenir complicações futuras.

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Ortopedista especialista em Pé e Tornozelo, graduado pela Universidade Federal de Minas Gerais (2009-2011). Especialização em Cirurgia do Pé e Tornozelo pela Universidade Federal de Goiás. Estágio em Pé e Tornozelo – Massachussets General Hospital Harvad University (2017).